- Исследования
- Информация для специалистов
- Частота обследования на рак кожи среди посетителей соляриев.
Перевод: Юлия Николаевна Вьюнкова.
Журнал JAMA dermatology (Чикаго, Иллинойс.)
КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ
· Данные, полученные от 3285 участников о состоянии здоровья, проводимого Национальным Институтом рака, были проанализированы с целью выявления частоты осмотров на предмет рака кожи среди посетителей горизонтальных соляриев. В целом, 3.5% взрослых сообщили об использовании горизонтального солярия по меньшей мере один раз за прошедшие 12 месяцев, из них 75.3% сообщили о проведении самоосмотра на предмет рака кожи, а 60% - о проведении врачебного осмотра кожи. Эти цифры были выше, чем показатели самоосмотра (55.4%) и врачебного осмотра (40.1%) среди лиц, не сообщавших об использовании солярия. Тем не менее, лишь 9,6% посетителей горизонтальных соляриев сообщили о регулярных врачебных осмотрах на предмет рака кожи.
· Согласно этому опросу, посетители горизонтальных соляриев проходили врачебный осмотр кожи на премет рака с вероятностью, в 3,28 раз (95% ДИ, 1.26–8.52) большей, чем люди, окторые не использовали солярий; однако о проведении регулярных врачебных осмотров коди на предмет рака сообщали менее 10% посетителей.
– Caitlyn T. Reed, MD
Дерматология
Автор: Vinayak K Nahar MD, MS, PhD
Дерматологи должны рутинно обсуждать с пациентами (особенно с подростками и молодыми женщинами) риски, связанные с применением солярия. Обычно любители загорать полагают, что загорелая кожа повышает их привлекательность. Для того, чтобы противостоять влиянию социальных норм и особому значению, придаваемому внешности, дерматологи должны использовать касающийся внешности посыл о косметических побочных эффектах применения горизонтальных соляриев (то есть, преждевременное старение кожи, ее обвисание, сухость кожи и появление морщин).1
Учитывая тот факт, что практика применения соляриев весьма распространена среди подростков, родители/опекуны Ваших пациентов подросткового возраста также должны быть информированы о рисках загара. В комнатах ожидания и смотровых могут быть представлены флаеры или постеры для того, чтобы начать дискуссию об использовании соляриев с подростками или их родителями/опекунами.
К тому же должны быть предприняты меры по активному информированию пациентов о важности скринингового обследования на рак кожи. Дерматологи должны обучить своих пациентов наилучшему методу эффективного осмотра кожи для повышения их уверенности в проведении таких осмотров. Также они должны распространит информацию о частоте проведения самоосмотров кожи и специальных инструментах, применяемых при этой процедуре (например, настенное зеркало, ручное зеркало и иллюстрации по меланоме).2
Литература
1. Martin B, Wilkerson AH, Pham L, et al. Горизонтальный солярий и его применение среди пациентов с раком кожи: значение для медицинских сестер. J Dermatol Nurses Assoc. 2017;9(6):303-305.
2. Nahar VK, Ford MA, Brodell RT, et al. Подходы к профилактике рака среди перенесших злокачественную меланому cancer: систематический обзор. J Cancer Res Clin Oncol. 2016;142(6):1273-1283. https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00432-015-2086-z
Абстракт
Этот абстракт доступен на сайте издателя.
Осмотры кожи на предмет рака могут быть крайне важны для раннего выявления и лечения рака кожи. Хотя не существует общих, на уровне популяции, рекомендаций по проведению скрининга, многие медицинские учреждения США ставят в известность, что лицам с повышенным рисков развития рака кожи, включая посетителей соляриев, может быть полезно проведение рутинного скрининга. К тому же, изменения политики пропагандируют регулярные осмотры кожи на предмет рака в этой группе высокого риска. В 2014 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами (США) изменило классификацию УФ ламп для загара с медицинских приборов класса I с низким риском - та же группа, к которй относятся эластические бинты и зубные нити - на медицинские приборы класса II с умеренный или высоким риском. Также согласно приказу были внедрены более строгие требования к маркировке приборов, включая обязательное предупреждение со следующей рекомендацией: “Лица, повторно подвергающиеся воздействию УФ-излучения, должны регулярно проходить обследование на предмет рака кожи.” Учитывая вновь возникшую дискуссию, касающуюся скрининга на рак кожи среди посетителей соляриев, целью данного исследования было оценить частоту врачебного осмотра кожи (ВОК) и самоосмотра кожи (СОК) на предмет рака среди лиц, использующих горизонтальные солярии, применяя результаты недавнего национального опроса.