Анти-PD1 монотерапия или комбинированная терапия анти-PD1 с ипилимумабом - после терапии ингибиторами BRAF/MEK у пациентов с метастатической меланомой с мутацией BRAF
esmo_congress_2021
 01 дек. 2021 г.

I. Pires da Silva, D. Zakria, T. Ahmed et al.

Известно, что более высокие показатели времени до прогрессирования (ВДП) и общей выживаемости (ОВ) наблюдаются у пациентов с метастатической меланомой (MM) с мутацией V600 BRAF получающих терапию 1-й линии комбинацию ипилимумаба и ингибиторов иммунных чек-поинтов PD1 (IPI+анти-PD1) по сравнению с монотерапией анти-PD1, однако, неизвестно будет ли это также справедливо после терапии ингибиторами BRAF/MEK (BRAF/MEKi).

В цели данного исследования входило: 1) оценка эффективности и безопасности монотерапии анти-PD1 в сравнении с комбинацией IPI+анти-PD1 после BRAF/MEKi и 2) определение подгруппы пациентов с ОВ >3 лет получающих анти-PD1+/-IPI после BRAF/MEKI. В исследование было включено 200 пациентов с MM с мутацией V600 BRAF, леченых ингибиторами BRAF/MEK с последующей терапией анти-PD1 (115 пациентов, 57%) и IPI+анти-PD1 (85 пациентов, 43%). Оценивали такие показатели, как: объективная частота ответов, ВДП, ОВ и безопасность при анти-PD1 терапии по сравнению с IPI+анти-PD1. Мультивариантный анализ и метод обратного исключения использовались для построения моделей прогнозирования подгруппы пациентов с ОВ>3 лет получающих анти-PD1+/-IPI после терапии BRAF/MEKi.

Авторы пришли к заключению, что комбинированная терапия IPI+анти-PD1 после BRAF/MEKi, превосходит по большинству изученных параметров анти-PD1 монотерапию, при этом, однако, комбинированная терапия является более токсичной. Сочетание клинических показателей может точно определить подгруппу пациентов с ОВ >3 лет получающих анти-PD1+/-IPI терапию после BRAF/MEKi.

Цитирование

I. Pires da Silva, D. Zakria, T. Ahmed et al. Anti-PD1 (PD1) monotherapy or in combination with ipilimumab (IPI) after BRAF/MEK inhibitors (BRAF/MEKi) in BRAF mutant metastatic melanoma (MM) patients (pts). Annals of Oncology (2021) 32 (suppl_5): S867-S905. 10.1016/annonc/annonc706

Ссылка на источник