Steven Morrison, Gang Han, Faith Elenwa et al.
Введение
В настоящее время нет достаточных данных, свидетельствующих о связи между опухоль-инфильтрирующими лимфоцитами (ОИЛ) и регрессией опухоли при меланоме. Для оценки возможной корреляции ОИЛ и регрессии было проведено большое многоцентровое исследование.
Методы
Была проанализирована база данных Рабочей группы по сторожевым лимфоузлам с 1993 по 2018 год для оценки содержания ОИЛ и регрессии опухоли. Определяли взаимосвязь клинико-морфологических факторов, регрессии опухоли, наличия или отсутствия ОИЛ, статуса сторожевого лимфоузла (СЛУ) и общей выживаемости (ОВ). Результаты В исследование было включено 2450 пациентов. ОИЛ обнаружены в 1811 случаях (73,9%). Регрессия опухоли наблюдалась в 328 (18,1%) образцах из этих 1811 и в 49 (7,7%) образцах из 639 случаев без ОИЛ. Наличие ОИЛ достоверно ассоциировалось с регрессией (p < 0,0001) и с отрицательным статусом СЛУ (p < 0,05).
Однако, когда ОИЛ были стратифицированы по статусу регрессии, достоверная корреляция с метастазами в СЛУ (p = 0,038) была выявлена только при наличии или отсутствии одновременно ОИЛ и регрессии. Несмотря на то, что наличие ОИЛ было связано с ОВ (p < 0,05), статус регрессии как единственный фактор не имел такой корреляции (p = 0,2058 и 0,252 соответственно).
Более того, когда ОИЛ были стратифицированы по статусу регрессии, именно наличие ОИЛ в опухоли с регрессией или без нее было достоверно связано с улучшением ОВ (р = 0,0081 и 0,0137, соответственно) по сравнению с отсутствием как ОИЛ, так и регрессии. При этом статус регрессии существенно не влиял на ОВ пациентов с наличием или отсутствием ОИЛ (р = 0,2314 и 0,65, соответственно).
Заключение
Регрессия опухоли имеет высокий уровень корреляции с ОИЛ. Однако, только ОИЛ достоверно ассоциированы с метастазами в СЛУ и показателями ОВ у пациентов с меланомой, в то время как такая связь между регрессией опухоли и метастазами в СЛУ и улучшением ОВ отсутствует. По-видимому, влияние регрессии опухоли на прогноз заболевания ассоциировано с отсутствием или наличием ОИЛ.
Цитирование
Morrison S, Han G, Elenwa F, Vetto JT, Fowler G, Leong SP, Kashani-Sabet M, Pockaj B, Kosiorek HE, Zager JS, Messina JL, Mozzillo N, Schneebaum S, Han D; Sentinel Lymph Node Working Group. Is There a Relationship Between TILs and Regression in Melanoma? Ann Surg Oncol. 2022 May;29(5):2854-2866. doi: 10.1245/s10434-021-11251-z. Epub 2022 Jan 21. PMID: 35064332.