Claus Garbe , Ulrike Keim, Teresa Amaral, et al.
Введение
В первом рандомизированном исследовании адъювантной терапии ингибиторами контрольных точек (ИКТ) при меланоме II стадии было показано значительное снижение риска рецидива. В данном исследовании изучали два независимых набора данных для анализа прогноза выживаемости пациентов с первичной меланомой I и II стадий.
Пациенты и методы
Исследование данных Центрального регистра злокачественной меланомы (The Central Malignant Melanoma Registry, CMMR) в Германии включало 17 544 пациентов с первичной меланомой I и II стадии с 2000 по 2015 год. Исследовательская когорта состояла из 6 725 пациентов из Центра дерматоонкологии Тюбингенского университета, а подтверждающая когорта состояла из 10 819 пациентов из 11 других немецких центров.Результаты по выживаемости сравнивали с опубликованными данными Американского Объединенного комитета по раку 8 версии (AJCCv8) по выживаемости при меланоме I и II стадии.
Результаты
Сравнение показателей 10-летней выживаемости двух когорт пациентов с меланомой стадии IA из CMMR и когортой AJCCv8 составили: 95,1-95,6% и 98%; 89,7-90,9% и 94% со стадией IB; 80,7-83,1% и 88% со стадией IIA; 72,0-79,9% и 82% со стадией IIB; 57,6-64,7% и 75% со стадией IIC, соответственно. Частота рецидивов была примерно в два раза выше, чем смертность от меланомы на стадиях IA-IIA.
Заключение
Показатели выживаемости пациентов с меланомой I и II стадии в двух когортах CMMR ниже, чем в показателях, представленных в AJCCv8. Это имеет важное значение при принятии решения об адъювантной терапии в этой группе пациентов.