Выживаемость при меланоме в разных возрастных группах: популяционные различия по стадиям и толщине опухоли
PracticeUpdate
 13 мар. 2023 г.

KY Wojcik, M Hawkins, A Anderson-Mellies, et al.

Введение

Представленные в литературе результаты по выживаемости при меланоме оценивают преимущественно данные пациентов старше 65 лет. Исследование, включающее более молодых пациентов с меланомой может выявить потенциальные возрастные различия по выживаемости.

Цель

Целью исследования стало определение факторов, связанных с различиями в выживаемости при меланоме в двух возрастных группах: подростки и молодые люди (возраст 15–39 лет) и пожилые люди (возраст 40–64 лет).

Методы

В популяционное исследование по базе данных регистра были включены все случаи меланомы кожи (n = 81 597), диагностированной в возрасте от 15 до 64 лет в период с 2004 по 2015 год в Калифорнии, США. Для оценки выживаемости в двух возрастных группах применялся многофакторный анализ риска по методу регрессии Кокса. Результаты В скорректированных моделях возрастных групп пациентов, выживаемость в группе подростков и молодых взрослых с меланомой IV стадии была более низкой (ОР: 20,39, 95% ДИ: 13,30-31,20) в сравнении с группой пожилых пациентов (ОР: 10,79, 95% ДИ: 9,33-12.48). В модели группы молодых пациентов наблюдались опухоли с большей толщиной по сравнению с меланомами в группе пожилых людей, что также ассоциировалось с более низкой выживаемостью. При этом, однако, при обнаружении меланомы на более ранних стадиях в группе подростков и молодых взрослых результаты по выживаемости были выше. Ограничения В базу данных обычно не включают поведенческую информацию или семейный анамнез заболеваемости меланомой.

Заключение

В группе подростков и молодых взрослых с меланомой IV стадии результаты по выживаемости были намного ниже, чем в группе пожилых пациентов. Раннее обнаружение меланомы имеет решающее значение для улучшения выживаемости в группе молодых пациентов. Расширение знаний в отношении меланомы кожи, повышение уровня настороженности и скрининг меланомы в популяции подростков и молодых взрослых могут улучшить раннюю диагностику и снизить смертность от меланомы IV стадии у молодых пациентов.

Цитирование

KY Wojcik, M Hawkins, A Anderson-Mellies, E Hall, A Wysong, J Milam, AS Hamilton, MG Cockburn. Melanoma Survival by Age Group: Population-Based Disparities for Adolescent and Young Adult Patients by Stage, Tumor Thickness, and Insurance Type. J Am Acad Dermatol 2023 Jan 04;[EPub Ahead of Print]

 Ссылка на источник